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Os olhos

Os Olhos - Lágrimas

Já tratamos em nossa seção “O que é?” sobre a lágrima. Porém, de um ponto de vista específico, o das funções. Por isso, vamos retomar o assunto, só que abrangendo melhor o tema.

A matéria sólida da lágrima é constituída predominantemente de proteínas, mucopolissacarídeos e lipídios. O restante é representado por íons de sais inorgânicos, dentre eles o cloreto de sódio é o mais presente. As lágrimas são compostos sintetizados à partir do soro sanguíneo modificado pelo epitélio secretor das glândulas lacrimais, que já apresentamos neste outro artigo.

O filme lacrimal é composto por três camadas: a mais anterior é a camada de lipídios (ou superficial), seguida pela camada intermediária (que é a aquosa), e pela camada de mucina (ou profunda), que está intimamente ligada ao epitélio corneano e conjuntival.

A camada lipídica é secretada pelas glândulas de Meibomius. Quando as pálpebras se fecham, durante o piscar, a camada lipídica é comprimida contra a aquosa e, quando as pálpebras se abrem, a camada lipídica espalha-se sobre a camada aquosa, impedindo sua exposição, diminuindo a evaporação da lágrima. A camada aquosa ocupa quase toda a espessura do filme lacrimal e contém, entre outras substâncias, oxigênio (maior fonte de oxigenação corneana), lizosima (papel bactericida) e imunoglobulinas (principalmente Ig A, que impede a aderência de bactérias à superfície corneana). A camada mucosa é produzida pelas células caliciformes da conjuntiva, é uma camada hidrofílica que adere à superfície ocular hidrofóbica, permitindo que a lágrima se distribua homogeneamente na superfície corneana até o próximo piscar; dissolve-se também na camada aquosa, diminuindo a tensão superficial com a camada lipídica (hidrofóbica), tornando o filme lacrimal mais estável e, por fim, mantém a superfície corneana úmida.

Entre duas piscadas, com o olho aberto, o componente aquoso se evapora lentamente, aproximando a camada de lipídios com a camada de mucina. Os lipídios se difundem, então, pelo que restou da camada aquosa e atingem a camada mucosa, formando uma área hidrofóbica, que repele a porção aquosa (mancha seca). Este período, desde o piscar até a formação da mancha seca, chama-se tempo de rompimento (ou rotura) do filme lacrimal.

Existem testes lacrimais que revelam este tempo de rompimento, além do fator quantitativo e qualitativo da lágrima. Quando ocorre em menos de 6 segundos após ser formado o filme lacrimal, aponta-se um caso patológico. Se o rompimento ocorre entre 6 e 10 segundos, é considerado anormal e deve ser avaliado. Se o rompimento ocorre além de 10 segundos, então é considerado normal.

A secreção lacrimal é dividida em basal e reflexa. A secreção basal provém das glândulas de Krause e Wolfring e a reflexa é produzida pela glândula lacrimal principal. Enquanto que a secreção basal é constantemente produzida, a reflexa só é secretada mediante estimulação (tátil ou química).

A produção de lágrima pode ser avaliada pelo teste de Schirmer, que determina a quantidade lacrimal num período de 5 minutos, usando papel-filtro. Existe hipossecreção lacrimal quando 1/3 do papel retém lágrima. 2/3 do papel com lágrima corresponde a um olho normal. Mais de 2/3 (ou todo o papel) com lágrima, significa um olho com hipersecreção lacrimal.

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Saudade é um sentimento que, quando não cabe no coração, escorre pelos olhos.

Bob Marley

Os olhos são os intérpretes do coração, mas só os interessados entendem essa linguagem.

Blaise Pascal

Existe um caminho que vai dos olhos ao coração, sem passar pelo intelecto.

Gilbert Keith Chesterton

Enquanto a cor da pele for mais importante que o brilho dos olhos, haverá guerra.

Bob Marley

Guarda-me, como a menina dos seus olhos. Ela é a tal, sei que ela pode ser mil, mas não existe outra igual.

Chico Buarque

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Chico Buarque

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