Os Olhos - Alterações da visão binocular

Categoria: Os olhos

O mundo físico, do qual deriva a experiência visual, tem dimensões - profundidade, largura e altura. O homem é capaz de fazer, com precisão e segurança, avaliações sobre a posição, distância, forma e tamanho dos objetos.

Para que isto se verifique, naturalmente, os olhos devem estar situados na cabeça, de tal forma que possam voltar-se mais ou menos para a mesma direção. Os olhos do homem ficam na frente da cabeça, o que reduz o campo de visão para apenas 180 graus, mas aumenta a visão tridimensional.

Para o desenvolvimento da correta visão binocular, é preciso que haja acuidade visual aproximadamente igual nos dois olhos e que as imagens sejam semelhantes, o que torna possível o desenvolvimento harmônico da visão simultânea, a fusão, a amplitude de fusão e a esteropsia.

Esta normalidade da visão binocular pode ser comprometida por anisometropia, aniseiconia e ambliopia.

A anisometropia é o nome que se dá à condição em que o erro refrativo é diferente entre os olhos. Quanto maior a diferença existente, maior a possibilidade de causar transtornos na visão binocular. Existem três tipos de Anisometropias: a antimetropia (quando um olho é míope (miopia) e o outro hipermétrope (hipermetropia)); a hipermetrópica (quando os dois olhos são hipermétropes (hipermetropia)) e a miópica (quando os dois olhos são míopes (miopia)).

Dividindo-se as anisometropias em axiais e refrativas, ambas geram diferenças nos tamanhos das imagens retinianas porque os tamanhos das imagens dependem das distâncias: quanto maiores as distâncias, maiores as imagens.

Além das diferenças de tamanho também ocorrem diferenças de nitidez entre os olhos. Quando há uma correção com óculos ou lentes de contato, a diferença de nitidez desaparece, mas a disparidade de tamanho se mantém. Essa disparidade de tamanho, entre imagens retinianas nítidas, recebe o nome de aniseiconia.

Para fundir imagens de tamanhos distintos há uma sobrecarga no cérebro criado por um esforço fusional, gerando sintomas indesejáveis (astenopia) como cefaléia, fotofobia, prurido, queimação etc. Em crianças, quando não corrigida a tempo, a anisometropia pode levar à ambliopia (conhecida como “olho preguiçoso) no olho que tem um maior erro de refração.

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